-
Analiza potrzeb klienta
-
Czy jesteś zainteresowany zabezpieczeniem domu/mieszkania czy też mienia ruchomego w nim się znajdującego przed skutkami nieprzewidzianych zdarzeń np. pożar, wybuch na podstawie dalszej szczegółowej kalkulacji doprecyzowującej przedmiot i zakres ochrony?
Nieprawidłowe dane
-
Czy w domu lub mieszkaniu, ewentualnie w garażach lub budynkach gospodarczych jeżeli chcesz je również ubezpieczyć jest prowadzona działalność gospodarcza?
Nieprawidłowe dane
-
Czy działalność gospodarcza obejmuje którąkolwiek z wymienionych: warsztaty lakiernicze, spawalnicze, stolarskie, tapicerskie, samochodowe, produkcja lub handel tworzywami sztucznymi, zniczami, świecami, środkami chemicznymi, materiałami pirotechnicznymi?
Nieprawidłowe dane
-
Czy dom, który chcesz ubezpieczyć wchodzi w skład gospodarstwa rolnego, dla których istnieje ustawowy obowiązek ubezpieczenia?
Nieprawidłowe dane
-
Czy chciałbyś objąć ochroną ubezpieczeniową tylko i wyłącznie budynek mieszkalny bez garażu, budynków gospodarczych i innych budynków, budowli, obiektów, znajdujących się na terenie gospodarstwa rolnego?
Nieprawidłowe dane
-
Dane nieruchomości
-
Rodzaj nieruchomości
Nieprawidłowe dane
-
Powierzchnia
Nieprawidłowe dane
-
Rok budowy
Nieprawidłowe dane
-
Ulica bez numeru
Nieprawidłowe dane
-
Kod pocztowy
Nieprawidłowe dane
-
Miejscowość
Nieprawidłowe dane
-
Suma ubezpieczenia
-
Nieruchomość
Nieprawidłowe dane
Jeśli mieszkanie spółdzielcze wpisz 0
-
Garaż wolnostojący
Nieprawidłowe dane
-
Stałe elementy
Nieprawidłowe dane
-
Ruchomości - zdarzenia losowe
Podaj kod pocztowy
-
Ruchomości - kradzież
Nieprawidłowe dane
-
Pozostałe informacje
-
Okres ubezpieczenia
Nieprawidłowe dane
-
Liczba szkód w ostatnich 3 latach
Nieprawidłowe dane
-
Liczba szkód w ostatnim roku
Nieprawidłowe dane
-
Płatność
Nieprawidłowe dane
-
Kontakt
-
Imię*
Wpisz swoje imię
-
Telefon
Nieprawidłowe dane
-
E-mail*
-
Forma kontaktu
Nieprawidłowe dane
-
Na podstawie art. 29 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz.U.UE.L.2016.119.1) – dalej RODO (GDPR), niniejszym wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez PHUP KONCEPT Adam Pielusiński, NIP 626-223-12-93 oraz podmioty współpracujące (Towarzystwa Ubezpieczeniowe reprezentowane przez PHUP KONCEPT Adam Pielusiński) dla potrzeb niezbędnych do przygotowania i realizacji umów ubezpieczenia.*
Wyrażenie zgody jest niezbędne w celu realizacji zgłoszenia.
-